Lernziele:

Beschreiben Sie die Morphologie eines typischen Nephrons und dessen Blutversorgung.

Benennen Sie Unterschiede zwischen kortikalen und juxtamedullären Nephronen und erklären Sie deren funktionelle Auswirkungen.

Beschreiben Sie die Besonderheiten einzelner Tubulusabschnitte.

Definieren Sie den Begriff „Glomeruläre Filtrationsrate“, beschreiben Sie, wie Sie diese bestimmen können und benennen Sie Faktoren, die die glomeruläre Filtration beeinflussen.

Definieren Sie in diesem Zusammenhang die Begriffe „Hydrostatischer und effektiver Filtrationsdruck“.

Beschreiben Sie die Autoregulation der Nierendurchblutung und die Regulation der glomerulären Filtrationsrate.

Diskutieren Sie die gängigsten/wichtigsten Theorien über zugrundeliegende Mechanismen.

Geben Sie Normalwerte an für den renaler Plasmafluss, den renalen Blutfluss und den renalen O2 Verbrauch.

Beschreiben Sie die Zusammensetzung des Ultrafiltrats.

Beschreiben Sie, welche Transportprozesse in den Nierentubuli ablaufen können (z.B. Reabsorption – Sekretion, aktiver – passiver Transport)

Beschreiben Sie den tubulären Transport von Na+, Cl-, und Wasser (ungesteuert, gesteuert)

Erklären Sie die Voraussetzungen und Mechanismen, die gewährleisten, dass die Niere entweder hypertonen oder hypotonen Harn produzieren kann.

Benennen Sie verschiedene Klassen von Diuretika und erklären Sie, über welche Mechanismen diese jeweils den Harnfluss erhöhen können.

Beschreiben Sie, wie sich die Osmolarität der Tubulusflüssigkeit im Verlauf des tubulären Systems verändert. Beschreiben Sie in diesem Zusammenhang auch den Effekt von ADH.

Beschreiben Sie den tubulären Transport von K+, Ca++ und PO4

Beschreiben Sie den tubulärer Transport organischer Stoffe: Monosaccharide (Nierenschwelle, Diabetes mellitus), Aminosäuren, Oxalat, Harnsäure.

Beschreiben Sie die Ausscheidung/Reabsorption von H+, HCO3-, Ammoniumsalzen (Pufferung - Isohydrie, titrierbare Säure)

Beschreiben Sie die Rolle der Niere für die Kreislaufregulation (Blutdruckregulation, Volumensregulation).

Beschreiben Sie den Aufbau des iuxtaglomeruläre Apparats.

Erklären Sie die Regulation des Renin-Angiotensinogen-Aldosteron-System. Skizzieren Sie, wie es zur Bildung von Angiotensin II und seiner Metaboliten kommt, und beschreiben Sie, welche Wirkungen Angiotensin II hat sowie die Rezeptoren, über die es diese Wirkungen ausübt.

Beschreiben Sie die Wirkungen von Aldosteron auf die Nierenfunktion. Geben Sie an, auf welche Zellen Aldosteron in der Niere wirkt und welche zellulären Veränderungen es bewirkt.

Beschreiben Sie die Struktur und Funktionen von natriuretischen Peptiden (ANP, BNP, CNP) und die Rezeptoren, an denen sie wirken Beschreiben Sie die Wirkungen von ADH auf die Nierenfunktion. Geben Sie an, auf welche Zellen ADH wirkt, beschreiben Sie die Rezeptoren und die zellulären Veränderungen, die es bewirkt. Diskutieren Sie, wie sich ein ADH-Magel auswirkt.

Beschreiben Sie den Mechanismus der Blasenentleerung (Miktion) und erklären Sie dessen Steuerung.